Nereida
Specjalistyczny Gabinet Lekarski
ul. Gorczyczewskiego 7/1
60-554 Poznań

tel./fax: +48 61 843 50 20
e-mail: nereida@nereida.pl
mapa (kml)

Nauka

Obniżona płodność u par z nadwagą i otyłością.

Subfecundity in overweight and obese couples


C.H. Ramlau-Hansen Copenhagen University Hospital

Human Reproduction Vol 22, No 6

W artkule przedstawiono rozważania na temat epidemii nadwagi i potencjalnego wpływu na płodność człowieka.  Płodność u par z nadwagą, gdzie zarówno kobieta i mężczyzna mają nadwagę występuje częściej niż u par z nadwagą tylko u kobiety. Problem płodności występuje częściej, jeżeli na nadwagę choruje kobieta a u mężczyzny stwierdza się niedowagę. Nadwaga u kobiet wpływa na przedłużenie czasu jaki upływa między ciążami i porodami, wiąże się z upośledzeniem owulacji, zapłodnienia, implantacji i wczesnego rozwoju płodu. U kobiet z nadwagą częściej występuje zespół policystycznych jajników, choroba która w znaczący sposób obniża płodność. Wśrod czynników obniżających płodność u kobiet z nadwagą autor wymienia również mniejszą aktywność seksualną - rzadsze współzycie i w związku z tym mniejszą szansę na zapłodnienie.

Komentarz

Występowanie nadwagi nie zawsze jest zależne tylko od nadmiernej konsumpcji i obniżonej aktywności fizycznej. Czynnikiem, który w znaczący sposób może przyczyniać się do zwiększenia skłonności do nadwagi jest insulinooporność. Insulinooporność występuje u 15 % populacji i jest bardzo częstym, dzidzicznym zaburzeniem metabolizmu cukrów w organizmie. Polega ono na skłonności organizmu do spichrzania - "odkładania kalorii na później" i dodatkowo nasila łaknienie. U podstaw insulinooporności leży mniejsza aktywność insuliny nie wynikająca z nieprawidlowej budowy insuliny ale z powodu obniżonej aktywności insuliny w obniżaniu stężenia glukozy we krwi.Organizm dla uzyskania prawidłowego stężenia glukozy produkuje większe ilości insuliny która w końcu pozwala na uzyskanie prawidłowych stężeń glukozy, ale po 2 - 3 godzinach po głównym posiłku przyczynia się do znacznego obniżenia stężenia glukozy we krwi i wzrostu łaknienia.
Wzrost wagi ciała nasila insulinooporność i koło się zamyka. Diagnozwanie insulinooporności można przeprowadzić na kilka sposobów, ale najlepszą metodą jest wykonanie doustnego obciażenia glukozą z oznaczeniem stężenia glukozy i insuliny i wyliczeniem odpowiednich współczynników. Podejrzenie insulinooporności można wysunąć na podstawie wywiadu lekarskiego i badania pacjenta.
Ważna informacja- nie każdy pacjent z insulinoopornością jest otyły. Jest to nadzieja dla otyłych z insulinoopornością - przy odpowiednim leczeniu, zmianie nawyków żywieniowych i aktywności fizycznej można obniżyć wagę! U kobiet z prawidłową wagą może rónież występować insulinooporność, która wpływa na obniżenie płodności.

 


Gabinety ginekologiczne Poznań Ginekolog Poznań - Nereida